УЗИ органов мошонки – исследование органов мошонки с использованием ультразвуковых волн. Имеет широкий перечень показаний. Применяется при бесплодии, онкологических поражениях, крипторхизме, гидроцеле, варикоцеле, воспалительных заболеваниях, травмах и т.д. УЗИ органов мошонки назначается на начальном этапе обследования, может проводиться для контроля над эффективностью лечения во время терапии и в отдаленном периоде. Позволяет исследовать все элементы мошонки, выявлять патологические очаги, оценивать их количество, диаметр, локализацию и особенности структуры. Осуществляется амбулаторно или в условиях стационара. Не требует специальной подготовки.
УЗИ органов мошонки – современная неинвазивная процедура, используемая при выявлении патологических процессов в области мошонки. Процедура безболезненна и абсолютно безопасна для организма больного. Широко применяется в современной андрологии и урологии, позволяет быстро получать и интерпретировать информацию о состоянии яичек, придатков и других анатомических образований. УЗИ органов мошонки является одной из основных методик, применяемых на начальном этапе диагностики травм и заболеваний органов данной анатомической зоны. Может назначаться при проведении оперативных вмешательств и в процессе контроля над изменением состояния патологических очагов на фоне лечения и в отдаленном периоде. При необходимости уточнения характера и тяжести выявленной патологии УЗИ органов мошонки дополняется другими методиками: УЗДГ сосудов мошонки, биопсией и т. д.
Показания и противопоказания к УЗИ органов мошонки
В список показаний к проведению УЗИ органов мошонки включают мужское бесплодие, эректильную дисфункцию, изменения спермограммы, преждевременное или замедленное половое созревание, отек и боли в области мошонки, увеличение или уменьшение размеров яичка и придатка, подозрение на наличие новообразований, кист, кальцинатов и воспалительных процессов, гидроцеле, варикоцеле, крипторхизм, травматические повреждения мошонки и увеличение регионарных лимфоузлов. Кроме того, УЗИ органов мошонки может применяться при проведении некоторых операций и инвазивных процедур (например, аспирации содержимого патологического очага или тонкоигольной биопсии). Методику также используют в процессе динамического наблюдения за состоянием органа после хирургических вмешательств и консервативной терапии.
Метод практически не имеет противопоказаний. Единственными ограничениями к проведению УЗИ органов мошонки являются аллергические реакции на гель, используемый в ходе исследования, крайне тяжелое состояние пациента и психические расстройства, препятствующие сохранению неподвижности и выполнению указаний врача. Благодаря своей доступности, безопасности и достаточно высокой информативности УЗИ органов мошонки занимает достойное место в списке диагностических процедур, применяемых при выявлении и лечении андрологических заболеваний. Процедуру рекомендуют проводить ежегодно, во время очередного профилактического осмотра.
Подготовка и техника проведения УЗИ органов мошонки
Специальная подготовка к исследованию не требуется, достаточно выполнить стандартные гигиенические процедуры. Направляясь на УЗИ органов мошонки, следует взять с собой результаты анализов и предыдущих исследований, выписки из историй болезни и заключения врачей. Если диагностическая методика назначена пациенту детского возраста, нужно позаботиться о простоте раздевания и выбрать свободную, легко снимающуюся одежду и белье. Перед началом процедуры врач знакомится с представленными документами.
УЗИ органов мошонки проводится в положении лежа. На мошонку больного наносят специальный гель, нагретый до температуры тела. Нагревание геля необходимо для предотвращения втягивания яичек при контакте с холодным предметом. Исследование обычно начинают со здоровой половины мошонки. Диагност перемещает датчик по мошонке. С датчика информация поступает на монитор, где отображается в виде динамично меняющегося изображения. После завершения УЗИ органов мошонки специалист дает больному салфетку для удаления геля. В некоторых клиниках пациентам предлагают принести салфетку, небольшое полотенце или пеленку с собой. Исследование занимает около 20 минут, продолжительность подготовки заключения составляет 20-30 минут. При большом количестве пациентов время составления заключения может увеличиваться.
Результаты УЗИ органов мошонки
В норме длина яичек взрослого пациента составляет 3-5 см, ширина – 2-3 см. Тело и хвост здорового придатка при проведении УЗИ органов мошонки не видны. Диаметр головки придатка составляет не более 1-1,5 см. Контуры яичка и придатка ровные, структура однородная, объемные образования отсутствуют. В пространстве между висцеральной и париетальной оболочками яичка обнаруживается небольшое количество жидкости (не более 2 мл). Толщина стенки здоровой мошонки – до 8 мм.
При эпидидимите головка придатка увеличена, в ходе УЗИ органов мошонки иногда просматриваются хвост и тело органа. Количество свободной жидкости в межоболочечном пространстве увеличено. При гидроцеле и варикоцеле определяется увеличение количества свободной жидкости. При абсцессе придатка выявляется объемное образование пониженной эхогенности с неровными контурами и неоднородной структурой. УЗИ органов мошонки пациентов с травматическими повреждениями свидетельствует об увеличении количества жидкости, изменении формы и контуров яичек.
При кисте придатка просматривается округлое объемное образование с ровными контурами, заполненное жидкостью. При онкологических поражениях УЗИ органов мошонки подтверждает изменение формы и размера яичка, увеличение количества жидкости и наличие объемного образования с пониженной или повышенной эхогенностью, нередко выходящего за пределы органа. При крипторхизме яичко в мошонке отсутствует. При бесплодии в ходе УЗИ органов мошонки выявляются объемные образования, препятствующие продвижению спермы по системе канальцев яичка и его придатков.